Iniciar atendimento
Como iniciar, pausar e finalizar um atendimento
Formas de entrada no atendimento
O Clinicar separa três ações que podem parecer parecidas, mas têm efeitos diferentes:
| Ação | O que faz | Muda o status? | Quando usar |
|---|---|---|---|
| Entrar sem iniciar | Abre a tela do atendimento para revisar o contexto clínico | Não | Revisar prontuário, conferir dados da pré-consulta ou acompanhar uma consulta sem iniciar |
| Iniciar atendimento | Inicia oficialmente a consulta | Sim, passa para Em atendimento | Quando o profissional vai começar o atendimento clínico |
| Finalizar | Encerra oficialmente a consulta | Sim, passa para Concluído | Quando todos os registros clínicos foram concluídos |
No modo Entrar sem iniciar, o botão de Iniciar atendimento permanece visível no topo para quem tem permissão de iniciar aquela consulta. A entrada sem iniciar não começa a contagem do atendimento e não substitui o início oficial.
Permissões envolvidas
O acesso à tela de atendimento depende de permissões específicas. Um administrador pode ajustar essas permissões em Configurações > Usuários.
| Permissão | O que permite |
|---|---|
| Entrar em qualquer consulta | Abrir consultas de qualquer agenda sem iniciar. O usuário pode visualizar o atendimento e o prontuário relacionado. |
| Escrever em qualquer consulta | Usar os recursos de escrita dentro de consultas de qualquer agenda: notas, diagnósticos, tags, prescrições, documentos, exames, arquivos e demais widgets. |
| Iniciar qualquer atendimento | Iniciar consultas de qualquer agenda. |
| Finalizar qualquer atendimento | Finalizar consultas de qualquer agenda. |
| Iniciar atendimentos atribuídos | Iniciar atendimentos da agenda/profissional responsável. É a permissão usada no fluxo padrão do profissional. |
| Escrever em atendimentos atribuídos | Escrever nos atendimentos da agenda/profissional responsável. |
Entrar e escrever são permissões diferentes. Se o usuário tem apenas Entrar em qualquer consulta, ele abre a tela em modo leitura: consegue visualizar, mas não consegue alterar notas, diagnósticos, tags, arquivos, prescrições, documentos ou outros registros.
Entrar sem iniciar
Use Entrar sem iniciar quando o usuário precisa abrir a consulta sem mudar o status para Em atendimento.
Esse modo é útil para:
- Revisar o histórico do paciente antes de iniciar.
- Conferir dados registrados pela pré-consulta.
- Permitir que um membro autorizado acompanhe a consulta sem iniciar o atendimento.
- Abrir a consulta em modo leitura quando o usuário não deve escrever no prontuário.
Se o usuário também tiver permissão de escrita, ele pode editar os widgets liberados mesmo sem iniciar a consulta. Se não tiver permissão de escrita, todos os controles de envio e edição permanecem bloqueados.
Ações relevantes dentro do atendimento, como início, finalização, alterações clínicas e mudanças de pré-consulta, devem aparecer no Histórico de ações para auditoria da clínica.
Iniciando um atendimento
Para iniciar com mudança de status imediata:
- Acesse a Lista de agendamentos do dia.
- Encontre o paciente após a última etapa habilitada: Pronto, quando usado pela clínica, ou check-in/pré-consulta com Usar pronto desligado.
- Clique em Iniciar atendimento.
O sistema abrirá a tela de atendimento com todos os widgets configurados.
Preferência de confirmação de início
No fluxo padrão do profissional, ao iniciar uma consulta que ainda não está em atendimento, o sistema pode exibir uma confirmação antes de iniciar. O usuário pode marcar Não me perguntar novamente para pular essa confirmação nas próximas vezes.
Se a consulta já estiver em Em atendimento, o duplo clique abre a tela diretamente. Se estiver em Pré-consulta, o duplo clique abre a pré-consulta. Se estiver em Chegou ou Pronto e o usuário tiver permissão de Entrar em qualquer consulta, o sistema pode abrir o atendimento sem iniciar, conforme o perfil e a permissão.
Pré-consulta e modo leitura
A Pré-consulta é uma etapa opcional entre o check-in e o atendimento médico. Ela pode aparecer como Pré-consulta, Triagem, Preparação ou outro nome definido pela clínica.
Durante a pré-consulta:
- Usuários com permissão de escrita podem registrar as informações liberadas para essa etapa.
- Usuários sem permissão de escrita entram em modo leitura, mesmo que consigam abrir a consulta.
- Com Usar pronto ligado, a liberação após a pré-consulta passa por Pronto. Se a opção estiver desligada, o profissional pode iniciar após a pré-consulta, sem marcar Pronto.
A permissão Entrar em qualquer consulta não libera edição na pré-consulta. Para alterar qualquer informação dentro do atendimento, é necessário ter Escrever em qualquer consulta ou uma permissão de escrita atribuída aplicável ao caso.
Durante o atendimento
A tela de atendimento reúne blocos de informação que você pode organizar conforme a necessidade da consulta. Veja a página de recursos do atendimento para conhecer todos.
Quando o usuário não tem permissão de escrita, a tela permanece em modo leitura. Nesse caso, ficam bloqueados recursos como:
- Notas da consulta
- Diagnósticos e tags do paciente
- Notas fixas e notas privadas
- Prescrições (medicamentos e, quando disponível, óculos)
- Resultados de exames
- Documentos e arquivos do paciente
- Itens do Atendimento (quando o módulo estiver ligado)
- Demais widgets que gravam dados no atendimento ou no prontuário
O detalhe de cada widget está em Widgets.
Itens do Atendimento
No painel esquerdo, a seção Itens do Atendimento lista consultas, exames e procedimentos do atendimento. Você também pode abri-la pelos atalhos /, Cmd+K ou Ctrl+K, quando configurados.
São itens do catálogo ou em texto livre, tipicamente consulta, exame ou procedimento (no command: “Adicionar exame, procedimento ou consulta”). Não confundir com a lista de receitas de medicamentos nem com resultados clínicos soltos.
O recurso depende da opção Itens do atendimento, em Configurações > Agendas e atendimento. Se essa área não aparecer, verifique se a categoria está disponível em Configurações > Ativar módulos. Com o recurso desligado, a seção e as ações somem.
Com o recurso ligado, a clínica pode exigir item no check-in e/ou na finalização. Essas regras também ficam em Configurações > Agendas e atendimento.
Não misture estes conceitos:
- Prescrições (widget) — receita de medicamentos.
- Resultados de Exames (widget) — laudo/resultado clínico.
- Itens do Atendimento — o que foi realizado ou solicitado no sentido de item da consulta/OS, para registro e regras de cobrança.
- A lista atualiza ao adicionar um item — não é necessário recarregar a página.
- É possível buscar, editar e remover itens conforme as permissões do usuário.
Agenda rápida
No computador, passe o mouse sobre Agenda, no cabeçalho, para ver os pacientes de hoje e iniciar o próximo atendimento sem sair da tela. Veja Agenda rápida.
Pausar e retomar
Se precisar interromper o atendimento (ex: paciente precisa fazer um exame), você pode pausar e retomar depois. O sistema registra o tempo total pausado.
Finalizar
Ao terminar os registros, clique em Finalizar. O diálogo confirma com “Finalizar consulta?” (ou “Finalizar registro avulso?”, em registro sem agendamento). O status do agendamento passa para Concluído.
Se o atendimento ainda não tiver sido iniciado, o sistema bloqueia a finalização e pede início primeiro.
Se a clínica mantiver a finalização automática após 24 horas ligada, consultas que permanecerem em andamento ou pausadas por mais de um dia serão encerradas automaticamente. Um administrador pode alterar essa regra em Configurações > Agendas e atendimento. Se essa área não aparecer, verifique a categoria em Configurações > Ativar módulos.
Para retomar consultas abertas ou finalizar várias de uma vez, veja Atendimentos recentes.
Corrigir a nota depois de finalizar
Se a clínica permite a edição até o fim do dia, a nota continua com o salvamento habitual durante essa janela, respeitando suas permissões. Depois dela, use Corrigir nota no atendimento ou Editar junto à nota no histórico para iniciar um rascunho de correção.
Concluir correção publica uma nova versão e preserva o texto anterior. O prazo de edição normal termina no fim do dia da conclusão, no horário de São Paulo; ele não corresponde a 24 horas corridas. Veja Corrigir notas e consultar versões.