Gerar nota clínica a partir da gravação/transcrição

Grave e transcreva a consulta e gere um rascunho de nota clínica para revisar e aplicar à evolução.

Pré-requisitos

Antes de gravar ou transcrever, confira se o recurso está disponível na clínica e no navegador.

Módulo e política da clínica

A superfície de gravação e transcrição some do atendimento quando:

o recurso de transcrição não está disponível para a clínica; ou
o módulo Transcrição por IA está desligado nas configurações da clínica.

Nesses casos você não verá Gravar Consulta, a pílula de gravação nem os controles de transcrição ao vivo — mesmo com microfone liberado no navegador.

Para ligar o recurso (perfil administrador):

Abra Configurações > Inteligência artificial.
Ative Transcrição por IA. Se essa área não aparecer, verifique se a categoria está disponível em Configurações > Ativar módulos.

Se a categoria de IA não aparecer no hub, consulte Ativar módulos para disponibilizá-la.

A seção de IA só aparece quando esses recursos estão disponíveis para a clínica.

Iniciar automaticamente

Com Transcrição por IA ligada, aparece a opção Iniciar automaticamente na mesma seção.

Padrão: ligado quando a transcrição está ativa.
Comportamento: ao entrar no atendimento com a consulta em andamento e a gravação permitida, a gravação pode começar sozinha.
O navegador pede permissão de microfone.
O profissional continua no controle: pode pausar ou finalizar a qualquer momento.

Se preferir iniciar só manualmente, desligue Iniciar automaticamente e use Gravar Consulta ou a pílula de gravação.

Microfone

Navegador com acesso ao microfone do dispositivo.
Permissão de microfone concedida para o Clinicar. Caso o navegador exiba a mensagem "Permita o acesso ao microfone para iniciar a gravação.", acesse as configurações do navegador e permita o acesso antes de prosseguir.

Se você tiver mais de um microfone conectado (fone com microfone, webcam, microfone externo), selecione o dispositivo correto antes de iniciar a gravação para garantir melhor qualidade de áudio.

Não vejo Gravar Consulta / pílula

Se o menu IA → Gravar Consulta ou a pílula de gravação não aparecerem:

Confirme se Transcrição por IA está ligada em Configurações > Inteligência artificial.
Confirme com o administrador se a clínica possui o recurso de transcrição.
Verifique a permissão de microfone do navegador para o Clinicar.

Para o uso do assistente e do copiloto no atendimento (além da gravação), veja IA nativa no atendimento.

Escolher Soniox v5 ou ElevenLabs Scribe

Em Configurações > Inteligência artificial, um usuário com permissão pode selecionar Soniox v5 no campo Transcrição. Para voltar ao modelo anterior, escolha ElevenLabs Scribe v2. A mudança é salva automaticamente e vale para novas gravações da clínica.

Gravações já criadas mantêm o modelo com que começaram. Veja como trocar o modelo de transcrição.

A escolha do modelo e do prompt do resumo do histórico é uma preferência pessoal separada. Ela fica em Personalizar resumo, no cartão de resumo do atendimento.

Selecionar e testar o microfone

Durante o atendimento, clique no botão IA.
Escolha Gravar Consulta e, em seguida, Iniciar transcrição ao vivo.
Na seção Microfone, selecione o dispositivo desejado na lista.
Fale normalmente e observe o indicador visual de nível de áudio para confirmar que o microfone está captando o som.

Você também pode iniciar a transcrição pela pílula de gravação no rodapé do atendimento (à esquerda de Pergunte para a IA), pelo controle Transcrever consulta.

Gravar e transcrever

Com o microfone selecionado e testado, clique em Iniciar gravação (ou use Transcrever consulta na pílula).
O cronômetro (MM:SS) começa a contar enquanto a sessão está ativa.
A transcrição aparece ao vivo — na janela flutuante da pílula (abra a transcrição pelo controle da pílula) e no fluxo de gravação do atendimento — conforme o áudio é processado. Acompanhe o texto durante a consulta.

Pausar e retomar

Para interromper momentaneamente, clique em Pausar gravação. O cronômetro para e a transcrição é suspensa.
Para continuar, clique em Retomar gravação. O cronômetro retoma do ponto em que parou.

Finalizar a gravação

Ao término da consulta, clique em Finalizar.
Aguarde o status mudar para Salvo (ícone de check verde).

Não feche o atendimento nem navegue para outra página antes de ver o status Salvo. Sair antes pode resultar em perda da transcrição.

Gerar nota a partir da gravação

Com a gravação pausada e a transcrição disponível no contexto do atendimento, use a pílula de gravação para gerar um rascunho de nota clínica estruturada.

1) Usar o CTA Gerar nota

Pause a gravação (se ainda estiver em andamento).
Na pílula de gravação do atendimento, use o botão principal Gerar nota (split button).
A IA monta um rascunho de nota clínica com base na transcrição e no template de nota selecionado.

Em alguns casos, ao pausar a gravação o Clinicar já inicia a geração da nota com o template preferido — o mesmo fluxo de revisão descrito abaixo.

2) Escolher o template de nota

O botão Gerar nota é um split button:

O trecho principal gera a nota com o template atual.
O trecho secundário (chevron) abre o seletor de template (Escolher template de nota / Trocar template da nota).
O nome do template selecionado pode aparecer ao lado de Gerar nota (por exemplo, Gerar nota · SOAP).
No seletor, templates padrão e personalizados listados ficam disponíveis para a geração a partir da transcrição.
Use Editar ou adicionar template para abrir o diálogo de gerenciamento de templates de nota (criar, editar estrutura, ocultar padrão ou restaurar padrões).

3) Estados da geração

Enquanto a nota é preparada, a interface mostra estados em linguagem simples:

Estado	O que significa
Finalizando a transcrição…	A gravação acabou de ser pausada e o texto ainda está sendo consolidado antes da geração.
Gerando...	A nota clínica está sendo gerada a partir da transcrição e do template.
Nota pronta	O rascunho ficou disponível para revisão.

No Agente de nota clínica, você também pode ver mensagens como “Preparando contexto clínico”, “Nota pronta para revisão” ou “Aplicando nota ao prontuário”, conforme o andamento.

4) Revisar e aplicar à evolução

O fluxo não grava sozinho o prontuário final. Ele gera um rascunho estruturado conforme o template para o profissional:

Ler o título e o conteúdo gerados no Agente de nota clínica.
Se quiser outro formato, trocar o template da nota (Trocar template da nota) — a IA regenera com o novo formato.
Usar Aplicar ao prontuário para incluir o conteúdo na evolução (journal) do atendimento, ou Descartar se o rascunho não servir.
Em caso de erro, usar Tentar novamente.

Trate a nota gerada como apoio clínico: revise sempre o texto antes de aplicar e de considerar o prontuário final. A responsabilidade do registro permanece com o profissional.

5) Templates de nota (só para geração a partir da transcrição)

No diálogo Templates de nota (aberto por Editar ou adicionar template no seletor da pílula), você pode:

Usar templates padrão da clínica (com estrutura e, quando houver, exemplo de nota).
Criar templates personalizados (nome, descrição e estrutura/instruções para a IA).
Editar a estrutura de templates personalizados.
Ocultar um template padrão ou excluir um personalizado.
Restaurar padrões quando quiser reexibir os modelos padrão ocultados.

Esses templates valem somente para a geração de nota clínica a partir da transcrição. Não confunda com:

Templates de prescrição (Cadastros / Prescrições) — modelos de receita, não de nota da consulta.
Snippets de texto do editor (/ → Gerenciar Snippets) — blocos reutilizáveis digitados na evolução; veja Snippets no editor.

Onde a transcrição fica

Após gravar (e ao pausar ou finalizar com status Salvo), a transcrição permanece disponível no contexto do atendimento e na pílula de gravação (janela flutuante de transcrição ao vivo). Esse texto alimenta:

a geração de nota clínica descrita acima;
o assistente de IA e o copiloto no atendimento.

A gravação/transcrição não é um “widget do painel lateral direito”. O painel direito continua com Widgets, IA e Sugestões (conforme a política da clínica); a pílula e o menu IA → Gravar Consulta são os pontos de entrada da gravação. Para o layout de widgets do atendimento, veja Widgets do atendimento.