Prescrição de óculos
Emita e acompanhe a receita oftalmológica (grau e lentes) no atendimento e no prontuário
A Prescrição de Óculos registra o grau e os dados ópticos da receita de lentes no atendimento, com histórico no prontuário, gráficos de evolução e impressão. É um fluxo separado do widget Prescrições (medicamentos, exames e receita digital).
Pré-requisito
Prescrição de óculos precisa estar disponível em Configurações > Pacientes e prontuário. Com o recurso ligado:
- o widget Prescrição de Óculos fica disponível no layout de atendimento;
- a aba Óculos aparece no prontuário do paciente;
- a ação rápida Prescrições de Óculos fica acessível (Command Palette / atalhos do atendimento).
Se a área não aparecer, verifique se a categoria Pacientes e prontuário está disponível em Configurações > Ativar módulos. Sobre o painel de ferramentas: Widgets do atendimento.
Onde usar
1. No atendimento
- Abra o atendimento do paciente.
- No painel lateral (ou no layout configurado), use o widget Prescrição de Óculos.
- No widget, a lista de datas e o formulário ficam em layout master-detail.
- Para ver histórico e evolução em uma área maior, clique em Ver evolução ou use a ação rápida Prescrições de Óculos no atalho Cmd+K ou Ctrl+K.
Na visão ampliada, o cabeçalho mostra Prescrição de Óculos e a quantidade de registros.
2. No prontuário
Com o módulo ativo, em Pacientes → [paciente] → Prontuário → Óculos você consulta o histórico de receitas e pode imprimir. A criação e a edição de novas receitas acontecem no atendimento (enquanto ele estiver editável).
Criar ou editar a receita
Nova receita
- Em Prescrição de Óculos, com o atendimento ainda não concluído, clique em Novo.
- O sistema cria um rascunho vazio no atendimento atual e seleciona o registro.
- Preencha os campos ópticos à direita; a gravação é automática (veja Auto-save abaixo).
Campos do formulário
Labels como aparecem na interface:
| Campo | O que é |
|---|---|
| ESF | Esférico (por olho) |
| CIL | Cilíndrico (por olho) |
| EIXO | Eixo (por olho) |
| OD | Olho direito |
| OE | Olho esquerdo |
| DP | Distância pupilar (no modelo de dados: DNP) |
| AD | Adição (perto / multifocal) |
| Sob ciclo | Indica refração sob cicloplegia. A tela mostra a explicação Refração realizada sob cicloplegia. |
| Observações | Notas livres da receita |
Faixas típicas aceitas pelo sistema:
- Esférico: −20 a +20
- Cilíndrico: −10 a +10
- Eixo: 0 a 180
- DP: 20 a 80
- Adição: 0 a 4
No rodapé do formulário, quando houver autor, aparece Prescrito por com o nome do profissional.
Auto-save
Não há botão Salvar no fluxo principal do widget: as alterações são gravadas sozinhas.
- Ao alterar um campo, o sistema espera cerca de 2 segundos sem novas mudanças (debounce).
- Também grava quando o foco sai do grupo de campos.
- O indicador de status mostra Salvando..., Salvo ou Erro.
Para a gravação “completa” ser aceita, é preciso preencher pelo menos um destes: valor óptico (ESF, CIL ou EIXO em OD ou OE), DP, AD, Sob ciclo marcado, ou Observações. Receitas totalmente vazias não disparam o auto-save útil.
Somente leitura
- Com o atendimento concluído (e sem permissão especial de edição), o formulário fica somente leitura: sem Novo, sem editar e sem excluir.
- Receitas de outros atendimentos também aparecem no histórico, mas só as do atendimento atual (ainda editável) podem ser alteradas ou excluídas.
- Na lista de datas, um ponto azul marca a prescrição que pertence a esse atendimento.
Excluir
Com a receita do atendimento atual selecionada e o atendimento editável:
- Use o botão de excluir na barra de ações da prescrição selecionada (ou Excluir no menu de contexto da data).
- Confirme no diálogo de exclusão.
Histórico e evolução
Lista master-detail
- À esquerda: histórico por data (mais recente primeiro), com rótulo Histórico de prescrições.
- À direita: detalhe da Prescrição selecionada e o formulário.
- Sem registros: mensagem Nenhum histórico / Nenhuma prescrição registrada.
Na visão ampliada, o cabeçalho informa quantos registros existem.
Gráficos de evolução
Quando há 2 ou mais prescrições:
- Clique em Ver evolução para abrir a visão ampliada.
- Na seção Evolução ao longo do tempo, o sistema mostra um gráfico para Olho Direito (OD) e outro para Olho Esquerdo (OE).
- Cada gráfico traça Esférico e Cilíndrico ao longo das datas.
- Clique em um ponto do gráfico para selecionar aquela receita na lista e no formulário.
Se um olho ainda não tiver pontos suficientes, aparece a mensagem Adicione mais prescrições para ver a evolução.
Métricas do histórico
Com histórico preenchido, a visão ampliada também exibe resumos em linguagem clínica, que não substituem o julgamento do profissional:
| Métrica na UI | Em resumo |
|---|---|
| SE Atual | Equivalente esférico recente de OD e OE (poder refrativo médio do olho) |
| Anisometropia | Diferença de refração entre os olhos, com classificação (por exemplo Insignificante, Leve, Moderada, Significativa) |
| Adição | Valor de adição da receita mais recente, quando preenchido |
| Evolução/Ano | Tendência anual do grau quando há histórico suficiente (várias receitas ao longo de meses) |
| Estabilidade | Indica se o grau vem se mantendo estável ou variando nas últimas receitas |
Alertas que podem aparecer quando o histórico sugere atenção:
- Alta miopia
- Progressão rápida
- Anisometropia alta
O cabeçalho das métricas também resume quantidade de prescrições, tempo de histórico e há quantos dias foi a última.
Impressão
- Selecione a receita na lista.
- Clique em Imprimir / Imprimir prescrição (também disponível no menu de contexto da data).
- A prescrição precisa estar vinculada a um atendimento; caso contrário, o sistema informa que não há vínculo e a impressão não segue.
A impressão usa:
- título Prescrição de Óculos;
- dados do paciente, data e médico responsável (com CRM quando houver);
- tabela com OD/OE, Esférico, Cilíndrico, Eixo, além de DP e AD;
- Observações, se houver;
- o layout definido em Configurações > Receituário (cabeçalho, rodapé e margens).
Diferença em relação ao widget Prescrições
Prescrições = medicamentos, exames, texto livre e receita digital. Prescrição de Óculos = grau e dados de lentes (ESF, CIL, EIXO, DP, AD, etc.). Não misture os fluxos: cada um tem widget, histórico e impressão próprios.
- Visão geral de receituário de medicamentos/exames: Prescrições
- Ferramentas laterais do atendimento: Widgets
- Configurações da clínica: Configurações > Pacientes e prontuário